「おりものの色やにおいがいつもと違う気がする……」

おりものに関する悩みや変化は、友人や家族にも相談しづらく、一人で不安を抱え込んでしまいがちです。

特に避妊具（コンドーム）を使用しない性交渉があったり、新しいパートナーとの性交渉を経験したりした後は、「何か性感染症（性病）に感染してしまったのではないか」と焦ってしまう方も少なくありません。

おりものは女性ホルモンの分泌や体調によって日常的に状態が変化するものですが、その一方で性感染症などの疾患がサインとして現れている可能性もあります。

本記事では、正常なおりものと注意したい変化の違い、おりものの変化から考えられる主な性病やその他の原因、放置するリスク、婦人科を受診する目安について詳しく解説します。

おりものの変化は性病のサイン？

おりものの変化は、性感染症のサインとして現れることもあれば、生理周期や体調による自然な変動であることもあります。

前提として「性病だけにしか見られない特有の色やにおい」というものは存在しないため、おりものの見た目や質感だけで感染の有無をご自身で正確に判断することは困難とされています。

まずは、正常なおりものの状態と、注意したい変化の違いを把握しておきましょう。

項目	正常なおりものの目安	注意したいおりものの変化
色	透明から白っぽい色 （乾くと薄い黄色に見えることがある）	黄色、黄緑色、灰色、ピンクや茶色
量	排卵期の前後に一時的に増える	急に増える、多い状態が続く
におい	弱い酸性のにおいを感じることがある	強いにおい、生臭さを感じる
性状	周期に応じてさらさら、または粘り気がある	泡状、酒粕状、膿のような性状
伴う症状	特にない	かゆみ、痛み、下腹部痛、発熱、不正出血

おりものには「腟内のうるおいを保つ」「外から細菌が侵入するのを防ぐ（自浄作用）」という大切な役割があります。

ホルモンバランスの影響を受けて周期的に量や状態が変化するため、多少の変化がただちに異常を意味するわけではありません。

また、色・量・においの感じ方には個人差があります。

ご自身の普段の状態と比較して「明らかにおかしい」と感じるかどうかがひとつのポイントになります。

おりものの変化から考えられる主な性病

性感染症のなかには、初期症状やお母さん・ご自身の変化として「おりものの異常」が現れるものが多くあります。

代表的な感染症の特徴は以下の通りです。

感染症	おりものの特徴	伴うことがある症状
クラミジア感染症	量が増える	下腹部痛、不正出血、咽頭の違和感
淋菌感染症	黄色で膿のような性状	におい、腫れや痛み、下腹部痛、発熱
腟トリコモナス症	泡状で黄色から黄緑色	強いにおい、かゆみ、性交痛

いずれの感染症においても、感染していてもまったく無症状のまま経過するケースが存在することに注意が必要です。

クラミジア感染症

クラミジア・トラコマティスという細菌によって起こる感染症で、国内の性感染症のなかでも特に女性に多く見られます。

おりものの増加、下腹部の鈍痛、不正出血などが現れる場合がありますが、自覚症状が非常に乏しい、あるいはまったく感じないまま経過することも少なくありません。

また、オーラルセックス（口交）によって咽頭（のど）に感染する場合もあります。

感染の機会があってから、検査で正確に判定できるようになるまでには一定の期間（潜伏期間など）が必要です。

検査を受けるのに適切な時期については、医師へ相談することが大切です。

淋菌感染症

淋菌という細菌による感染症で、クラミジア感染症と同時に感染しているケースも報告されています。

膿（うみ）のような黄色〜黄緑色の濃いおりものが出たり、強いにおいを伴ったりするのが特徴ですが、女性の場合は症状が目立たないこともあります。

症状が進行すると、腟の入り口周辺の腫れや痛み、激しい下腹部痛、発熱を伴うことがあります。

症状の出方だけで自己判断することは不可能なため、受診して適切な検査を受けることが前提となります。

腟トリコモナス症

トリコモナス原虫という目に見えない微小な原虫が腟内に寄生することで起こる感染症です。

泡状で黄色から黄緑色のおりものが増え、強いにおいや外陰部の激しいかゆみ、性交時の痛みを引き起こすことがあります。

一方で、ほとんど無症状で経過するケースも少なくありません。

感染してから症状が現れるまでに時間がかかることもあり、過去の性交渉などから感染時期を特定することが難しいという特徴もあります。

そのほか注意したい性感染症

おりものの変化や外陰部の不快感・違和感は、上記以外の性感染症によって引き起こされている可能性もあります。

• 性器ヘルペス：
  外陰部に水ぶくれや浅い潰瘍（しみるような強い痛み）ができる
• 尖圭コンジローマ：
  外陰部や肛門周辺にイボができる
• 梅毒：
  感染部位にしこりや潰瘍ができたり、全身に発疹が現れたりする
• マイコプラズマ・ジェニタリウム感染症：
  クラミジアに似たお腹の痛みが起こる

これらは水ぶくれやイボなどの目立つ変化を伴う場合もあれば、ご自身で自覚しにくいケースもあります。

疑われる感染症の種類によって必要な検査項目が異なるため、受診時はいつからどのような変化があるのかを医師へ正確に伝えることが重要です。

性病以外でおりものが変化する原因

おりものの変化は、性感染症だけが原因とは限りません。

体調や日常のケア、ホルモンバランスの乱れによって変化を起こす代表的な疾患や要因について解説します。

腟カンジダ症

腟カンジダ症は、カンジダという真菌（カビの仲間）が腟内で過剰に増殖し、炎症を引き起こす状態です。

酒粕やカッテージチーズのようなぽろぽろとしたおりものが分泌され、外陰部や膣に強いかゆみや熱感が現れるのが特徴です。

カンジダ菌はもともと人の皮膚や体内に存在する「常在菌」であるため、性交渉経験がない方でも発症することがあります。

疲れ、ストレス、睡眠不足、風邪薬（抗菌薬・抗生物質）の使用、妊娠、免疫力の低下などが誘因となって発症します。

初めて症状が出た場合は、自己判断で市販薬を使用せず、必ず婦人科で医師の診察を受けてください。

細菌性腟症

腟内に本来存在している善玉菌（ラクトバチルス菌など）が減少し、さまざまな雑菌が繁殖して細菌バランスが崩れることで起こる状態です。

灰色がかったサラサラしたおりものが増え、「魚が腐ったようなにおい（魚生臭いにおい）」と表現される特有の悪臭を伴うのが大きな特徴です。

かゆみがほとんど目立たない場合もあり、「においだけが気になる」という理由で受診される方も多くいらっしゃいます。

原因は性交渉だけに限られず、体調不良、ストレス、過度な腟洗浄（ビデの使いすぎ）などが関係しているとされています。

生理周期やホルモンバランスによる変化

女性ホルモン（エストロゲンやプロゲステロン）の分泌量に応じて、おりものの量や状態は周期的に変化します。

特に排卵期（生理と生理の中間頃）の前後は、伸びのある透明なおりものが一時的に増加しやすくなります。

また、生理の前後は経血がごくわずかに混ざることで、おりものが茶色やピンク色に見えることがあります。

ストレスや過度なダイエット、急激な体重変化によってホルモンバランスが乱れ、不正出血が混ざって茶色く見えるケースもあります。

ただし、周期とは無関係に茶色いおりものが何日も続く場合は、別の疾患が隠れている可能性があるため注意が必要です。

茶色のおりものについては、以下の記事で詳しく解説しているので、あわせてご覧ください。

関連記事：茶色のおりものが出る原因とは？受診の目安と注意したい症状を解説

生活環境やケアによる影響

日常的なデリケートゾーンのケア方法や衣類環境が、おりものの不調を引き起こしていることもあります。

• おりものシートを長時間交換せずに使用する
• 通気性の悪い下着や衣類を続けて着用する
• 石けんや洗浄剤で腟内を洗いすぎる

これらの習慣は、デリケートゾーンの蒸れや皮膚への刺激を招き、外陰部のトラブルやかゆみにつながる場合があります。

ただし、生活環境を改善したからといって感染症そのものが治るわけではありません。

変化が改善しない場合は、速やかに婦人科を受診しましょう。

おりものの変化や性病を放置するリスク

「少し様子を見れば自然に治るかもしれない」「病院に行くのが恥ずかしい」と我慢してしまう方もいらっしゃいますが、性感染症の多くは放置しても自然治癒することはありません。

たとえ一時的に不快感やおりものの量が落ち着いたように見えても、体内では感染が続いており、放置した期間が長くなるにつれて以下のようなリスクが生じる可能性があります。

• 骨盤内へ炎症が広がる（骨盤内腹膜炎など）：
  子宮の入り口（子宮頸管）で起こっていた炎症が、子宮内膜、卵管、腹腔内へと上行性に広がり、強い下腹部痛や高熱を引き起こす場合があります。
• 将来の妊娠に関わる影響（不妊・子宮外妊娠）：
  卵管に強い炎症が起きると、卵管が詰まったり周囲と癒着したりすることがあります。これにより、将来的に不妊症の原因となったり、受精卵が子宮に着床できない「子宮外妊娠（異所性妊娠）」のリスクが高まったりすることが指摘されています。
• パートナーとの再感染（ピンポン感染）：
  ご自身だけが治療を受けても、パートナーが感染したままであれば性交渉によって再び感染を繰り返してしまいます（ピンポン感染）。

これらの影響には個人差がありますが、放置する時間が長くなるほど治療の選択肢が狭まったり、治癒までに時間がかかったりする可能性があります。

感染が確認された場合は、パートナーと一緒に同時期に検査と治療を受けることが何より大切です。

おりものや性病の悩みで婦人科を受診する目安

次のような状態や症状が見られる場合は、自己判断で様子を見続けず、早めに婦人科・産婦人科へご相談ください。

• おりものの色や性状の変化が数日以上続いている
• おりものの量が急激に増えた
• 強いにおいや魚生臭い悪臭を伴う
• かゆみ、痛み、性交時の痛みが強い
• 下腹部の痛みが続いてある、または発熱している
• ピンク色や茶色など、不正出血を伴うおりものが出る
• コンドームを使わない性交渉や、新しいパートナーとの性交渉があった

上記は受診を検討するための一般的な目安です。

症状がとても軽い段階や、「なんとなくいつもと違う気がする」という段階であっても、婦人科で相談・検査を受けることは決して大げさではありません。

性感染症が確認された場合は、大切なパートナーの健康を守るためにも、双方で検査・治療を受けることが推奨されます。

まとめ

おりものの色やにおい、量の変化は、体調による一時的な影響であることもあれば、クラミジアや淋菌をはじめとする性感染症や、カンジダ症などのサインである場合もあります。

症状の見た目だけで原因を特定することは難しく、放置することで将来のお身体や妊娠に影響を及ぼすリスクもあります。

「恥ずかしい」「受診しづらい」と感じるかもしれませんが、異変を感じたときは早めに婦人科で検査を受けることが解決への第一歩です。

いこまともみレディースクリニック 婦人科では、患者様のお気持ちやプライバシーに徹底して配慮し、安心してご相談いただける環境を整えております。

当院では、おりものの検査をはじめ、各種性感染症の精密検査や適切な治療を行っています。

「気になる症状があるけれど受診を迷っている」「念のために検査だけ受けておきたい」という方も、どうぞお気軽に当院へご相談ください。

親身な診療で、あなたの健やかな毎日をサポートいたします。